控烟执法

　　明年1月1日起，新版《杭州市公共场所控制吸烟条例》将正式实施，杭州全面步入无烟时代。昨天，杭州市二级以上医疗机构、妇幼保健机构、区县市监督机构的控烟管理人员齐聚市公共卫生中心，针对新条例参与了控烟培训。

　　2015年，市疾控中心曾做过“中国城市成人烟草调查”，结果显示：经过5年的控烟行动，杭州的成人吸烟率已从2011年的24.4%降至20.5%，即每5个杭州人中，就有1人吸烟。那么，此次出台的新条例究竟“严”在哪里？控烟范围有哪些变化？

　　给娱乐、住宿场所、餐馆等设立缓冲期

　　“这次要动真格了，控烟条例扩大了适用范围，将原条例里的‘杭州市市区和县（市）政府所在地城镇范围’扩大到了‘杭州市行政区域内’，也就是说，整个大杭州范围内都对烟草零容忍。”手握新条例，市卫生和计划生育监督所金涛副所长说，以往，不少办公楼、宾馆等室内公共场所，都会设置吸烟区，是控烟工作较难执行的地方，从明年1月1日起，这类室内公共场所、室内工作场所，以及公共交通工具内都将全面禁止吸烟。

　　哪里的吸烟者最多？从全市的执法行动中可见一斑。今年，全市控烟执法行动共出动卫生监督员22818人次，检查公共场所19776家，整改1601家，行政处罚772家，罚款金额157850元，处罚家数和罚款金额均高于去年。住宿场所、歌舞游艺场所和互联网上网场所的控烟案件数量位列前三。

　　北京、上海、深圳是国内率先实行全面禁烟的城市，对于执法较难的场所，是否都实行了“一刀切”？

　　翻看新条例后不难发现，因为考虑政策的可操作性，杭州新版条例中的第六条，给了娱乐、经营性住宿和餐饮、网吧等室内公共场所一个缓冲期，将其在一定期限内设为限制吸烟场所，并划定或设置吸烟区，期限届满后禁止吸烟。

　　“据我所知，深圳当时也给这些场所设置了3到5年的过渡期，最终实现全面禁烟。”金涛副所长说。

　　演出场所、妇儿医院等室外场所也禁烟

　　全面禁烟主要针对室内公共场所，但对一些特殊的公共场所，在室外也不能抽烟。

　　新条例第五条，针对六类场所的室外区域做了规定：托儿所、幼儿园、中小学校、少年宫、教育培训机构等主要为未成年人提供教育、教学、活动、服务的场所；第一项规定以外的其他学校、培训机构的室外教学区域；妇幼保健院、儿童医院等主要为妇女、儿童提供服务的医疗卫生机构、儿童福利机构；体育健身场馆、演出场所的室外观众座席和比赛、健身、演出区域；对社会开放的文物保护单位；法律、法规、规章规定的其他公共场所。

　　“也就是说，以后哪怕在露天看演唱会或球赛，也不能随意抽烟，否则就属于违法。市政府可以根据举办大型活动的需要，临时划定禁止吸烟的室外区域。”金涛副所长说。

　　以往，控烟执法行动都由卫生监督系统出马，目前杭州市共有执法证的卫生监督员311名，其中负责环境卫生监督工作的卫生监督员不足30名，仅靠一个部门，执法力量远远不够。根据新条例，从明年开始，杭州将进行多部门执法，由各行业主管部门负责。

　　条例第二十三条明确规定，教育行政部门负责各类学校、托儿所、幼儿园和其他教育培训机构的控烟工作；文化、旅游、体育等部门按照各自职责，负责文化、旅游、体育健身等场所的控烟工作；民政部门负责社会福利机构的控烟工作；公安机关负责经营性住宿、洗浴、足浴、按摩保健等场所和互联网上网服务营业场所的控烟工作；卫生行政部门负责各类医疗卫生机构等场所的控烟工作等。

　　在禁烟场所抽电子烟也属违法

　　违反控烟条例如何处罚？新版条例从第二十五条开始，对此做了明确规定：

　　对违反条例规定的个人，由有关控烟监管部门责令立即改正，可以处50元罚款；拒不改正的，处200元罚款。经营者或者管理者未履行职责的，由有关控烟监管部门责令限期改正，可以处2000元以上5000元以下罚款；逾期不改正的，处5000元以上20000元以下罚款。

　　尤其是网吧，如果发现吸烟不予制止，或是未悬挂禁烟标识，将由公安机关、文化行政管理部门进行处罚。

　　“过去，发现违法行为，必须先警告，拒不改正的再进行处罚，今后一经发现可以同时处罚，不再给第二次机会，且受到行政处罚后，不良信息将依法记入信用档案。”金涛副所长提醒，市民如果发现有人违反控烟条例，可以拨打电话12345进行投诉举报。

　　“以往，要固定证据很难，今后将利用各个场所的监控，拍下违法吸烟的行为。卫生监督系统还考虑上线微信功能，市民可以通过微信拍照并投诉。”

　　值得注意的是，许多人以为电子烟不算烟草，可以在公共场所“吞云吐雾”，新条例第三十四条也将其纳入监管范围。“电子烟也含有焦油等有害物质，吸入及呼出的也是有害气雾，在禁烟区吸烟，都将受到行政处罚。”金涛副所长说。

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　　如何劝阻及戒烟

　　吸烟百害而无一利，不少患者只有当自己或家人面临疾病时，才会想到戒烟。杭师大附院呼吸内科副主任、戒烟门诊专家冯月娟定期参加戒烟义诊，有位市民让她印象深刻，对方因为爷爷抽烟患肺癌去世，他来咨询专家，希望让自己的父亲也彻底戒烟。

　　“戒烟越早越好，但我们每周三下午的戒烟门诊经常只有一两位病人，还需要不断宣教。‘老烟枪’可以先将烟量减半，在一个月之内完全戒除，戒烟行动最好能得到身边同事、亲友的支持。”冯月娟副主任建议，戒烟期间烟瘾犯了，可以吃点话梅、喝喝咖啡、适当锻炼来转移注意力，但绝不要用电子烟来代替烟草。

　　如何劝阻他人吸烟是一门学问，昨天，北京新探健康发展研究中心常务副主任、中国疾病预防控制中心研究员吴宜群主任，给全市控烟管理人员献上了自己主笔的“劝阻违法吸烟三十六计”。

　　“不妨直截了当告诉吸烟者，这里是无烟场所，麻烦您把烟熄灭。也可以咳嗽几声，达到不劝之功，或是递上一张劝诫的小纸条，不伤对方自尊。”吴宜群主任说，在劝导的同时，可以提供一些瓜子、花生、口香糖、薄荷糖等小零食，增强吸烟者的依从性。“对方熄灭烟头时，不忘鼓励，‘谢谢，要是大家都像您一样明理，我们可好管理多了’。”