《杭州市养老服务业发展“十四五”规划》出炉 推行“大社区养老”

　　杭州有多少老人？ 随着老龄化趋势的不断加剧，养老成为各大城市不得不面对的问题。 根据第七次人口普查数据显示，杭州60岁以上的老人有201.3万人。根据预测，四年后这个数字将达到235万，这还仅是户籍老人的数量，占总人口预计达到27.10%。环顾周围，将近3个人中就有1个是老人。

　　有一部电影叫《时间规划局》，故事发生在一个虚构的未来世界。

　　电影里人类基因被设定为永远停留在25岁，到了25岁这天，手臂上为期1年的倒计时手表启动。时间一旦清零，人就会死亡。只有通过各种方式，如工作、投资等挣取时间，才能维持生命。

　　电影中极端的假设可能永远也不会发生，但像电影中时间跟货币一样可以被用作交换、存储、支付的情节，杭州很快就要上演。记者 殷军领 制图 李前芳

　　时间就像货币 可以存储在“银行”

　　8月13日，市政府网站发布了杭州市民政局关于印发《杭州市养老服务业发展“十四五”规划》的通知。

　　注意，是“印发通知”。也就是说，这个事基本就这么定了，各相关部门按照规划干。换句话说，接下来杭州人怎么养老，全在这则《通知》里。

　　这其中提到加快发展养老服务“时间银行”，并建立标准统一规范、全域通存通兑的长效服务体系。

　　在这种模式下，时间成为统一的“货币”，可以存储、兑换，获得方式就是申请成为养老服务志愿者，为高龄、独居或者特别需求人群提供志愿服务。

　　志愿服务的时间，可以储蓄到“时间银行”，等自己年老需要帮助的时候，再从“时间银行”支取时间兑换服务。

　　“时间银行”

　　杭州一直在探索

　　在杭州，“时间银行”一直在探索。比如西湖区蒋村街道的“时间银行”，大家可以在上面发起任务单，提出自己的需求，社区里的人看到后，觉得能帮上忙，可以接单。

　　服务内容包括“接送帮”：上下学接送；“托管帮”：孩童临时看护；“辅导帮”：功课临时辅导；“快递帮”：顺路代取快递；“陪护帮”：老人临时陪伴；“宠爱帮”：短期照料爱宠；“志愿帮”：邻里志愿服务等。

　　互助帮忙可以获得相应的“时间币”。当然你也可以花费“时间币”发布求助清单，请别人帮忙。

　　在滨江区，区民政局和阿里巴巴公益基金会签订了“时间银行”合作备忘录，用户在互联网上参与爱心捐赠、日常捐步、种树等公益活动，可以获得“公益时”，可以兑换养老服务、机场贵宾厅使用、免费体检等服务。

　　杭州在全国率先创设

　　全市通用的养老电子货币

　　“时间银行”是对非老年人开展的志愿服务，针对老年人，杭州给他们发放养老电子货币——重阳分。

　　去年，杭州市在全国率先创设全市通用的养老电子货币“重阳分”。这实际上是杭州市发给老年人的养老服务电子津贴，分为“失能失智照料服务”和“高龄普惠服务”两种。

　　高龄普惠服务无须申请，民政部门将主动发现并确认享受对象，直接发放到老年人社保卡（市民卡）中。失能失智照料服务由申请人本人向户籍地或居住地乡镇人民政府（街道办事处）提出申请。

　　比如杭州主城区重度失能失智的可享受每月1820元；中度失能失智的可享受每月1330元。

　　“重阳分”按月发放，可在购买养老服务时结算，包括基本生活照料、助餐、助浴、助洁、助行、代办，家电清洗、打扫卫生、理发、修脚等多项服务。

　　“大社区养老”

　　这么多人都去养老机构不现实，怎么办？《杭州市养老服务业发展“十四五”规划》提出了多种养老模式，“大社区养老”模式就是其一。

　　简单说就是在可及的范围内，综合各项政策、整合各项服务、融合各项技术，为老年人提供整合式、多层级的照护服务。

　　顺便说一句，这里的“大社区”，不等于属地社区，它更像是一个功能配套完善的生活居住服务圈。根据规划，在这个服务圈里，老人们只管放心居家养老就好了，该有的养老服务，都会有。

　　1.在哪养老，谁来服务？

　　每个大社区会建有一个社区照料服务中心。社区养老服务机构负责老年人基本的信息档案、服务需求反馈、日常关爱及上门服务职责。

　　2.老年人日常生活所需的服务哪里来？

　　把专业性的服务延伸到家里，提供居家上门服务。服务内容包括生活照料、巡诊、康复护理、送餐服务、助浴等。

　　全面建立老年人探访制度，空巢、留守、失能、独居、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人，每月至少探访1次。

　　3.家里居住条件不适合养老怎么办？

　　支持困难老年人家庭适老化改造，鼓励普通老年人日常生活设施适老化改造。比如加装电梯、安装一键报警装置等。

　　4.出院后需要康复护理怎么办？

　　接下来杭州会建设一批社区医院、社区护理中心、社区护理站，完善家庭病床服务。引入康养医疗机构，为老年人提供稳定期康复、出院后护理等个性化、专业化服务。

　　康养机构要设置康复室，配备康复器材，建立应急救护培训基地、应急救护培训师工作室等。

　　5.失能失智老人怎么养老？

　　规划明确，要重点聚焦失能失智老人基本照护，确保失能失智老人会得到长期照护保障。

　　6.老年人智慧化场景不会用怎么办？

　　到2025年，每个区（县、市）至少建一家智慧养老院，智慧化服务要更适合老年人使用，同时保留线下服务途径。

　　引导企业研发康复训练及康复促进辅具、健康监测产品、养老监护装置、家庭服务机器人、可穿戴智能老年服饰等适老化产品。

　　7.大社区养老的费用高吗？

　　杭州要建立的基本养老服务保障制度是普惠型的，由政府、市场和社会提供，价格上广大老年人负担得起。总体原则是保基本、兜底线、促公平。

　　会根据老年人的能力、经济、社会等身份，给予不同的养老服务补贴。当然，如果需要更多更优质的服务，也是要支付一定费用的。

　　杭州还有哪些养老新模式？

　　除“时间银行”、大社区养老模式外，以下几种养老模式也是《杭州市养老服务业发展“十四五”规划》鼓励发展的。

　　抱团互助式养老

　　尤其适合农村地区。除基本的居家养老服务机构外，杭州也鼓励农村老年人自愿开展抱团养老、邻里互助等互助式养老。

　　比如邻里互助养老，允许在老年助餐、居家服务、空巢关爱等项目中，实行有偿邻里照顾、家属照顾。

　　物业+养老

　　这种模式比较适合在自家小区里养老。家政服务企业和物业服务企业联合，创建小型养老服务设施和平台，为老年人提供养老服务。

　　住宅式养老

　　杭州鼓励在新规划住房建设中，建设全龄社区、终身住宅、多代居住住宅和连续照护社区。这样一来，一家几代人可以同住一个小区甚至一幢楼，年轻人和老年人共同生活、家庭代际更加融合，养老也就变成了“一碗汤的距离”。

　　国内外“时间银行”各有哪些特点

　　“时间银行”这一概念在1986年由美国人约西亚·华纳创办辛辛那提“时间商店”时被正式提出。

　　目前，全球有超过1000个“时间银行”组织，各国机构设置的特色也有所不同。

　　比如在瑞士，“时间银行”主要由低龄老人（60岁）对高龄老人（80岁）陪护，提供的服务包括驾驶服务、陪伴做饭、文书处理、家事帮助、休闲活动等。

　　在日本，“时间银行”提供的服务以拓展文化类项目为主，且自己的时间可以转让给父母、配偶及子女，从本质上更接近于真正的“资产”。

　　在国内，“时间银行”服务内容为非专业性项目，比如助餐，包括上门送餐和帮助购买食蔬等；助医，陪同就医、按医嘱代为取药和购买药品；助洁，理发、家务整理、帮助清洗衣服等；助急，心理疏导、陪伴聊天、辅助使用智能手机、日常生活应急协助等。

　　南京市是比较早探索实行“时间银行”的城市之一，志愿服务时间存储上限为1500小时，超出部分自动转入“公共时间池”，未来可获得相应的积分奖励，用于获得政府公共服务资源或社会力量给予的褒奖。

　　北京的“时间银行”志愿服务者由低收入户、守家待业的妇女、低龄老人组成，日常工作是帮助高龄老人打扫卫生、洗澡、代买药、送饭、把衣服送到洗衣房清洗等。存储的时间也可以为其直系亲属使用。