发布现场

　　浙江在线9月6日讯（浙江在线记者 李文芳 通讯员 俞思衍 程昊）无需医保卡，甚至不用到任何窗口，仅需一台手机、一个APP，便能在全县任何一家公立医疗机构进行就医，且实现医保与自付费用的移动支付。

　　9月5日，湖州德清县域医共体统一支付平台正式上线发布，率先在国内实现了区域医疗费用的线上医保移动支付和线下跨医疗机构结算，传统就医模式被彻底颠覆。

　　当天，德清居民张焱因嗓子不适就近到县人民医院就诊。这回，她使用了刚下载的“健康德清APP”，通过人脸识别、注册、社保账户绑定等步骤完成登陆后，她迅速在手机上完成全科门诊挂号，而后看病取药。

　　令她没想到的是，但凡涉及医疗费用，只需通过该APP，即可在线实现医保费用的自助结算支付。

　　“可真是一机在手，看病不愁啊！”张焱发现，在“健康德清APP”上，就诊医院项中，可选择县域医共体武康健康保健集团和新市健康保健集团的任何一家医疗机构，涉及县域内3家县级医院、12家镇（街道）卫生院、141家村卫生室等医疗机构，基本覆盖了县域内所有公立卫生服务机构。

线上医保支付

　　家住阜溪街道的王大爷也感受到了新变化。

　　由于反复咳嗽数日，在儿子的陪同下就近来到阜溪街道社区卫生服务中心，医生诊断可能是“肺炎”，建议王大爷到县人民医院就诊，并直接帮其预约了县里的专家。等到支付费用时，王大爷既可选择通过手机APP完成，亦能通过自助机和窗口扫码进行支付。

　　让王大爷感到不可思议的是，在医共体内部的任何一家医院接受治疗，其医疗费用还可以通过自助机或人工窗口在医共体内部的其他医院付费。譬如患者在德清人民医院看病，他的医疗费可以在家门口的乡镇卫生院进行支付。

　　目前，德清县自助机结算服务覆盖三家县级医院和12家乡镇卫生院，共配备自助服务机81台。而收费窗口扫码支付覆盖医共体所有成员单位，结合居民支付习惯，在收费窗口扫码支付和自助机结算支付都开通支付宝、微信等第三方支付服务。

大会现场

　　“线上线下支付平台的落地实施，得益于德清县域医共体建设的深入推进、全国首个县域医疗保障办公室的设立运作、卫生信息化的良好基础。”德清县卫计局局长马建根说，德清县域医共体从最初顶层设计开始，就将医保支付功能深度融入县域卫生信息平台，并通过县卫计局与农商银行的全面合作，实现了县域医共体内医保和自付费用线上实时支付。

　　当下，德清城乡居民只要使用智能手机，就能一键完成挂号费和诊疗处方费的支付，医保部分自动从个人账户扣除，自费部分通过第三方支付渠道进行支付。

　　自去年德清县域医共体改革深入推进以来，德清县充分整合县域医疗机构床位、学科、人才、设备等资源，组建两大紧密运作的健康保健集团，实现县乡村三级医疗机构的管理同质，资源共享。而两大健康保健集团之间的信息壁垒也逐渐打通，实现县域医疗机构“一家亲”，不断促进基层医疗服务水平的提高。

　　这场支付革命，不仅关乎“最多跑一次”改革，关乎患者就医体验，更关乎分级诊疗就医模式的实现。据介绍，统一支付平台的成立，实现了医保系统内部的自动对账，医保报销比例还是根据越基层支付比例越高的标准，鼓励人们就近就医。

　　据悉，下一阶段，德清县将继续深化医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革行动，简化医疗费用支付流程，方便居民就诊，在湖州市统一部署下，在全县各级医疗机构推进“医后付”，实现一次就诊一次支付；同时，推出无感支付，力争实现就诊全流程无支付操作。

来源/浙江在线